1. Perkenalan
Ketersediaan layanan kesehatan yang diberikan oleh rumah sakit didasarkan
pada klasifikasi rumah sakit yang dapat dibagi menjadi dua jenis yaitu rumah
sakit umum dan rumah sakit khusus [1]. Dengan banyaknya layanan kesehatan yang
diberikan, sebuah rumah sakit idealnya harus mengorganisir semua layanan
kesehatan untuk mendapatkan kepuasan pasien selaras dengan kualitas data
keluaran. Tapi faktanya, terkadang rumah sakit merasa terbebani saat memberikan
layanan kesehatan yang terlalu banyak dari pasien namun tidak ditambah dengan
sistem pelayanan kesehatan yang tepat. Beberapa rumah sakit telah menggunakan
Sistem Informasi Rumah Sakit (HIS) sebagai sistem informasi yang
diimplementasikan di rumah sakit untuk mengelola informasi, mengumpulkan
informasi, penyimpanan data, pengolahan data, pertukaran data dan ekstraksi
untuk memenuhi kebutuhan fungsional pengguna [2]. Kualitas layanan kesehatan
bergantung pada kualitas informasi di rumah sakit dan kualitas informasi (IQ)
adalah elemen kunci yang kompetitif untuk organisasi yang sedang berjalan.
Metode yang digunakan dalam penulisan ini adalah Six Sigma. Six Sigma
adalah pendekatan peningkatan kualitas yang secara sistematis efektif untuk
meningkatkan kinerja organisasi berdasarkan penggunaan berbagai teknik analisis
statistik [3]. Tujuannya adalah untuk mengurangi varians proses dengan
menghilangkan cacat yang mengganggu kepuasan pelanggan [4]. Perbaikan dan
peningkatan kualitas informasi di rumah sakit, kualitas layanan kesehatan harus
ditingkatkan secara signifikan. Tujuan makalah ini adalah untuk menetapkan
parameter IQ untuk rumah sakit dan membuat model peningkatan IQ berdasarkan
metode Six Sigma.
Makalah ini disusun sebagai berikut: di bagian 2 kami menyajikan tentang
kualitas informasi di rumah sakit, di bagian 3 kami menjelaskan tentang Six
Sigma sebagai metode yang digunakan dalam makalah ini. Pada bagian 4, kami
menyajikan model peningkatan kualitas informasi untuk Sistem Informasi Rumah
Sakit menggunakan Six Sigma, paling tidak di bagian 5 adalah kesimpulan sebagai
hasil rangkuman.
2. Kualitas Informasi di Rumah Sakit
Informasi yang dibutuhkan tidak hanya dilihat dari kuantitas informasi, tapi juga kualitasnya.
Kualitas informasi dianggap sebagai penentu proses data output yang akan dikomunikasikan
kepada pengguna atau dapat
dianggap sebagai masukan untuk proses lain.
Dalam hal ini, IQ memainkan peran penting dan harus diciptakan sebagai indikator sukses dari
proses kursus.
IQ ditentukan oleh tujuh hal yaitu: (1) Aksesibilitas,
(2) Kelengkapan,
(3) Akurasi,
(4) Tepat,
(5) tepat waktu,
(6) Jelas, dan
(7) Fleksibilitas.
Sementara Eppler (2006) mengatakan ada 70 kriteria IQ yang banyak digunakan [7]
Di bagian kesehatan, kualitas kesehatan adalah tingkat di mana perawatan kesehatan individu
akan meningkatkan probabilitas
hasil kesehatan yang diinginkan sesuai dengan pengetahuan dari spesialis kesehatan saat ini [8].
Ada enam dimensi IQ yang terkait dengan kesehatan pada institusi kesehatan [10]:
(1) Aman,
(2) Efektif,
(3) Efisien,
(4) Tepat waktu,
(5) Penderita terpusat, dan
(6) setara.
IQ di rumah sakit menjadi faktor penting dalam pelayanan kesehatan kepada pasien,
sehingga yang
terpenting adalah IQ di rumah sakit; Adalah: (1) Mempromosikan akuntabilitas antara penyedia layanan kesehatan, ( 2) Menginformasikan fokus pengembangan kebijakan, dan (3) Memungkinkan penyedia dan fungsionaris untuk belajar tentang peningkatan kualitas di antara mereka.
3. Six Sigma
Sigma adalah pendekatan peningkatan kualitas yang secara sistematis efektif untuk
meningkatkan kinerja
organisasi berdasarkan penggunaan berbagai
teknik analisis statistik [3]. Tingkat sigma yang lebih tinggi, tingkat probabilitas cacat
yang lebih kecil terjadi pada produk.
Namun, sejumlah organisasi lebih suka menggunakan
Six Sigma karena memiliki standar hanya mereproduksi 3,4 Cacat Per Juta
Kesempatan (3,4 DPMO) [3]. Tujuannya adalah untuk
mengurangi varians proses dengan menghilangkan
cacat yang mengganggu kepuasan pelanggan [4]. Six Sigma memiliki perhatian
Pada peningkatan kualitas dengan mengurangi cacat. DMAIC adalah proses loop tertutup yang menghilangkan langkah-langkah tidak produktif, seringkali berfokus pada pengukuran baru, dan menerapkan teknologi untuk perbaikan terus-menerus [11]. Gambar 1 menunjukkan gambaran jelas tentang langkah-langkah DMAIC. Ada lima tahap dalam langkah-langkah DMAIC yaitu: (1) Define, adalah menentukan masalah dan ruang lingkup proyek; (2) Mengukur, mengukur kualitas kinerja proses saat ini; (3) Menganalisa, menganalisa kinerja proses untuk memisahkan permasalahan; (4) Memperbaiki, memperbaiki kinerja dengan memberikan solusi masalah (5) Kontrol, mengendalikan proses atau produk yang sudah diperbaiki untuk memastikan pencapaian target.
Model yang diusulkan untuk peningkatan IQ menggunakan
Six Sigma untuk perawatan kesehatan
di Rumah Sakit dapat dilihat pada Gambar 2 di bawah ini.
Ara. 2. Model Peningkatan IQ untuk rumah sakit berdasarkan Six Sigma
Penjelasan umum tentang model peningkatan IQ dijelaskan di bawah ini.
• Identifikasi: Identifikasi terdiri dari empat bidang utama:
(1) Identifikasi ruang lingkup dan tujuan,
(2) Faktor Kesuksesan Kritis (Critical Success Factors / CSF),
(3) Informasi Kritis, dan
(4) Parameter pengukuran IQ.
Hasil dari langkah ini adalah informasi penting dan parameter pengukuran IQ.
• Analisis dan Perencanaan Solusi: Pada tahap ini, metode Six Sigma digunakan
untuk merinci perencanaan solusi
Selaras dengan langkah-langkah DMAIC, yang meliputi:
(1) Mendefinisikan parameter untuk setiap langkah DMAIC, dan
(2) pilihan alat dan teknik untuk setiap langkah DMAIC.
Setiap langkah sudah terfokus pada informasi kesehatan di rumah sakit.
Kuesioner adalah dokumen perencanaan analisis dan solusi.
• Penilaian dan Evaluasi: Penilaian dan evaluasi dilakukan setelah ada rekomendasi solusi
Sebagai hasil analisis dan langkah perencanaan solusi. Langkah ini harus
selesai sebelum menyerahkan solusi dewan manajemen rumah sakit.
• Implementasi Solusi: Sebelum menerapkan solusi, penerimaan dan
kesepakatan harus dilakukan
Antara tim proyek dan dewan manajemen rumah sakit. Penerimaan dan
kesepakatan didasarkan pada hasil penilaian dan evaluasi sebelumnya.
4.1. Identificatin
Lingkup dan tujuan telah ditentukan berdasarkan visi dan misi rumah sakit
karena setiap rumah sakit harus memiliki
visi dan misi yang berbeda.Lebih baik jika visi dan misinya mendukung rumah sakit.
Namun, dalam model ini,
ruang lingkup dan tujuan akan dilengkapi dengan rumah sakit studi yang dirancang.
Faktor keberhasilan kritis (CSF) merupakan faktor penting yang menentukan keberhasilan
pelaksanaan sebuah proses.
Pada langkah ini, CSF merupakan terjemahan dari tujuan rumah sakit.
Setiap rumah sakit akan memiliki CSF yang berbeda dalam kaitannya dengan
visi, misi, dan kebutuhannya.
Informasi penting adalah informasi penting yang mengatur proses berjalan.
Ada dua cara untuk menentukan informasi penting di rumah sakit.
Pertama, diperoleh langsung dari CSF dengan perspektif kepentingan informasi berdasarkan
standar rumah sakit.
Terkait dengan standar CSF yang ditetapkan sebelumnya, informasi penting untuk rawat inap
di Rumah Sakit Pintar adalah informasi tentang:
(1) identitas pasien,
(2) petugas rumah sakit,
(3) pemeriksaan rujukan,
(4) anamnesis,
(5) diagnosis,
(6) tindakan medis,
(7) hasil laboratorium,
(8) apotek dan obat-obatan yang diberikan,
(9) fasilitas kesehatan,
(10) Biaya kesehatan,
(11) perusahaan hipotek, dan
(12) media penulisan informasi seperti: penerimaan, kartu kontrol, kertas, dll.
Kedua, kita dapat mendefinisikan informasi penting dengan mengidentifikasi
hubungan antara informasi dan jumlah total cacat / kesalahan.
Untuk kemudahan pemahaman,
lihatlah grafik pada Gambar 3 tentang perbandingan informasi dan cacat / kesalahan.
Berdasarkan Gambar 3, ada beberapa hal yang menunjukkan darinya:
(1) Seberapa penting informasi,
(2) Prioritas peningkatan IQ.
Jumlah cacat yang lebih tinggi, artinya informasi yang lebih penting adalah.
Informasi yang lebih penting,
itu berarti prioritas peningkatan IQ yang lebih tinggi.
Jumlah cacat yang lebih tinggi, berarti semakin tinggi prioritas peningkatan IQ.
Cara kedua bisa digunakan jika ada data fakta yang dilengkapi dengan
cacat statistik untuk setiap data.
Parameter pengukuran IQ untuk rawat inap di rumah sakit yang harus dipenuhi
oleh setiap informasi penting dijelaskan di bawah ini.
Masing-masing kriteria akan dipetakan ke dalam informasi
penting yang ditetapkan sebelumnya sehingga akan menghasilkan hasil parameter rinci
informasi penting.
• Akurasi: Informasi harus bebas dari kesalahan / cacat dan tidak ambigu.
• Aksesibilitas: Informasi harus mudah didapat oleh pihak yang berminat dan dibutuhkan,
agar proses perawatan kesehatan lebih mudah dilaksanakan.
• Kelengkapan: Informasi harus lengkap tanpa ada yang tertinggal.
• Tepat waktu: Waktu pengiriman informasi. Jika informasi terlambat disampaikan,
akan terjadi pada tingkat kepentingan informasi.
• Jelas: Akan lebih baik jika informasi telah dikemas dengan format yang mudah dibaca.
• Relevansi: Informasi harus berguna dan terkait dengan kebutuhan pengguna.
Begitu juga dengan tingkat efektifitas informasi. Informasi
harus digunakan untuk memenuhi hal yang benar.
• Aman: Informasi harus aman dan memiliki sistem keamanan sendiri untuk melindungi
kerahasiaan informasi.
• Efisien: Informasi tidak terlalu sering digunakan dan harus memenuhi hal
yang benar untuk mendapatkan hasil maksimal.
4.2. Analisis dan Perencanaan Solusi
Ada dua hal dalam melakukan langkah-langkah ini:
(1) Memilih alat dan teknik untuk setiap langkah DMAIC;
(2) Buat detail perencanaan solusi berdasarkan langkah DMAIC.
Model peningkatan IQ untuk rumah sakit dibagi menjadi lima area utama
yang sesuai dengan lima langkah DMAIC:
mendefinisikan, mengukur, menganalisis, memperbaiki, dan mengendalikan.
Setiap langkah memiliki proses dan alat kunci yang dipilih untuk setiap
langkah karena Tabel 1 di bawah ini.
Fase menentukan menjelaskan tentang kondisi saat ini, proses, dan masalah umum
organisasi. Ini termasuk penjelasan tentang pelanggan,
kebutuhan pelanggan, lingkup, tujuan / sasaran, proses bisnis dan plot.
Setelah mengetahui kondisi, proses, dan masalah umum saat ini, langkah selanjutnya
adalah tahap ukur, yaitu membuat perencanaan pengumpulan
data sebelum melakukan pengukuran data di rumah sakit.
Tujuan dari langkah ini adalah untuk mengetahui masalah utama dan kemampuan
proses rumah sakit. Dari hasil pengukuran tentang suatu proses yang
dilakukan, selanjutnya dilakukan tahap analisis,
yaitu melakukan analisis mendalam tentang data dan proses untuk mengetahui
permasalahan akar penyebab rumah sakit.
Selanjutnya, jika akar penyebab telah didefinisikan, solusi alternatif
untuk setiap masalah harus dibentuk.
Nantinya, prioritas setiap solusi alternatif harus dilakukan untuk membuat keputusan
tentang solusi terbaik. Sebelum menerapkan solusinya,
perlu diujicoba terlebih dahulu untuk mengetahui kelayakan solusinya.
Pada tahap kontrol, pengendalian implementasi solusi dilakukan. Oleh karena itu,
diperlukan rencana pengendalian untuk melacak
proses pelaksanaan dan sebagai evaluasi proses selanjutnya.
4.1. Penilaian,
Evaluasi, dan Implementasi Pada tahap penilaian dan evaluasi, penilaian dan
evaluasi perlu diketahui apakah ada revisi rekomendasi solusi sebelum
diserahkan ke dewan manajemen rumah sakit. Hasil dari langkah ini adalah
dokumen penilaian dan evaluasi. Hasil penilaian dan evaluasi solusi berpengaruh
terhadap proses keputusan rekomendasi solusi. Jika solusi ditandai dengan baik,
ada kemungkinan untuk menerapkannya ke rumah sakit. Tapi, jika hasilnya buruk,
perlu dilakukan perbaikan terhadap solusi yang diberikan. 1. Kesimpulan
Kualitas informasi adalah elemen penting di rumah sakit karena kualitas
informasi sebagai salah satu penentu tingkat kesehatan rumah sakit. Metode yang
digunakan untuk meningkatkan kualitas informasi di rumah sakit adalah Six
Sigma. Tujuan dari metode ini adalah untuk mengurangi varians informasi
mengenai proses perawatan kesehatan. Model yang diusulkan untuk memperbaiki
kualitas informasi di rumah sakit terdiri dari empat tahap, yaitu:
identifikasi, analisis dan perencanaan solusi, penilaian dan evaluasi, dan
implementasi. Penerapan metodologi Six Sigma (DMAIC) diterapkan dalam
perencanaan analisis dan solusi. Hasil perencanaan solusi adalah proses kunci
dan alat yang dipilih untuk setiap langkah.
